Exposición de caso clínico de dolor en el pie intenso con solución de Fisioterapia en Talavera de la Reina
Paciente que llega a la consulta y refiere dolor en el pie izquierdo. Mujer de 60 años, delgada y que lleva una vida activa. Dice que iba andando con zapatos de tacón y de repente notó un “chasquido” y un dolor muy fuerte en el pie. Desde entonces lo tiene hinchado y camina con mucha dificultad. Ha estado en urgencias y le han hecho radiografías y no hay nada roto. Pero la realidad es que los síntomas no ceden. Es más, cada día hay más edema y lo tiene más hinchado.
Le hago ecografía en consulta y se aprecia una fractura clara en el segundo metatarsiano del pie izdo. Es decir, lo que no se veía en una radiografía si se ha visto en una ecografía.
Le imprimo su imagen de diagnóstico desde la impresora del ecógrafo y se acerca al hospital y terminan poniéndole yeso e inmovilizándole el pie. Pero ya hace 2 semanas desde que notó el “chasquido” en Talavera. Ha estado 2 semanas andando cuando tenía que haber guardado reposo. Ahora corre el riesgo de que la fractura no consolide bien (Pseudoartrosis).
Luego: ¿Es mejor la ecografía que la radiografía para detectar fisuras o fracturas Oseas?
La respuesta es “NO”. Pero, hay ocasiones en las que sí es más útil la ecografía que la radiografía ya que te permite valorar dedo a dedo (Hueso a hueso). En la radiografía lateral del pie, se ven todos los dedos juntos y se hacen sombra entre ellos y por lo tanto es prácticamente imposible detectar una fractura en el segundo metatarsiano o dedo del pie. Cosa que no ocurre con la ecografía, que nos permite visualizar pequeñas zonas y visualizar dedo a dedo.
Después de este caso (que no es el único que nos ha llegado últimamente con fractura ósea), podemos decir que gracias a la imagen que nos aporta el ecógrafo hemos detectado un problema a tiempo y de no haber sido así hubiera terminado con una mala consolidación y una posible operación para solucionar un mal diagnóstico.
Gracias a la Ecografía los fisioterapeutas vamos creciendo y siendo mejores día a día. Pudiendo aplicar un tratamiento más apropiado a nuestros pacientes de fisioterapia en Talavera. O derivarlos si no nos compete la patología.
